Ginocchio · Legamenti
Lesioni dei legamenti collaterali
Il legamento collaterale mediale e quello laterale contribuiscono alla stabilità sui lati del ginocchio. Le lesioni possono essere isolate oppure associate a danni dei crociati e di altre strutture.
In sintesi
- Il collaterale mediale stabilizza il lato interno del ginocchio, il collaterale laterale quello esterno.[1]
- Molte lesioni isolate del collaterale mediale guariscono con protezione e riabilitazione.[1]
- Le lesioni del lato esterno si associano spesso a danni dell'angolo postero-laterale e vanno valutate con attenzione.[2]
- Nelle lesioni combinate crociato–collaterale mediale, lo stato del collaterale non ha modificato in modo significativo l'effetto del tipo di innesto sui risultati.[3]
Informazioni generali: l’indicazione terapeutica richiede una valutazione individuale.
Valutazione
La visita considera la sede del dolore e il grado di instabilità. Gli esami aiutano a definire estensione della lesione e danni associati.
Trattamento
Molte lesioni isolate del collaterale mediale possono essere trattate senza chirurgia, con protezione e riabilitazione appropriate. Per le lesioni laterali e le instabilità complesse la valutazione considera anche le altre strutture periferiche. Riparazione o ricostruzione vengono proposte quando indicate dal tipo di lesione e dalla stabilità residua.
Collaterale e crociato insieme
Quando sono lesionati sia il crociato anteriore sia il collaterale mediale, la scelta del tendine per ricostruire il crociato merita una valutazione specifica. In uno studio multicentrico su 489 pazienti a cui ho partecipato, chi aveva ricevuto un innesto diverso dai tendini flessori riferiva, in media, una funzione migliore e maggiore fiducia nel ginocchio dopo l’intervento. Questa differenza non risultava modificata in modo statisticamente significativo dalla presenza della lesione del collaterale o dal suo trattamento. Lo studio ha valutato soprattutto l’esperienza riferita dai pazienti: non permette di concludere che un tipo di innesto renda il ginocchio più stabile dell’altro.[3]
La mia esperienza
Mi sono formato nel trattamento delle instabilità complesse del ginocchio a Lione e Tolosa, in centri con un elevato volume di chirurgia del ginocchio. Ho approfondito la gestione delle lesioni multilegamentose nel contesto della cura degli sportivi professionisti e dei traumi complessi, anche conseguenti a incidenti stradali.
Domande frequenti
Il collaterale mediale richiede un intervento?
Molte lesioni isolate vengono trattate con protezione e riabilitazione. Sede della lesione, instabilità e danni associati possono cambiare l’indicazione.
Quando posso riprendere lo sport?
Quando stabilità, dolore, movimento e forza consentono la progressione richiesta dal tuo sport. Un tempo standard non descrive tutte le lesioni.
Hai già una diagnosi e vuoi un secondo parere?
Se vivi lontano da Roma o hai già un'indicazione chirurgica, posso valutare referti e immagini prima della visita.
- Invii la documentazione tramite un canale sicuro.
- Esamino il caso e fissiamo un colloquio.
- Ti spiego le opzioni. Una valutazione definitiva richiede la visita.
Approfondimenti
Fonti
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. (s.d.). Collateral ligament injuries. OrthoInfo. https://www.orthoinfo.org/diseases--conditions/collateral-ligament-injuries/
- Chahla, J., et al. (2018). Posterolateral corner of the knee: An expert consensus statement on diagnosis, classification, treatment, and rehabilitation. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. https://doi.org/10.1007/s00167-018-5260-4
- Bouguennec, N., Neri, T., Carrozzo, A., Freychet, B., Hardy, A., Herce, C., Kajetanek, C., Ollivier, M., Lutz, C., & Cavaignac, E. (2026). ACL graft type effects on outcomes were not significantly modified by medial collateral ligament status in combined ACL-MCL injuries: A multicenter registry study from the French Arthroscopic Society. The American Journal of Sports Medicine. https://doi.org/10.1177/03635465261487325Lavoro dell'autore
Carrozzo, A. Legamenti collaterali. Carrozzo Ortopedia. https://www.carrozzoortopedia.it/pazienti/patologie-del-ginocchio/lesioni-collaterali/
Autore dei contenuti clinici: Dott. Alessandro Carrozzo
Specialista in Ortopedia e Traumatologia · OMCeO Roma n. 63631.
Le informazioni hanno finalità informative e non sostituiscono una visita.
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