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Protesi monocompartimentale
La protesi monocompartimentale sostituisce le superfici di un solo compartimento del ginocchio. Può essere un’opzione quando l’artrosi è localizzata e le altre strutture presentano caratteristiche adeguate.
In sintesi
- La protesi monocompartimentale sostituisce un solo compartimento e conserva il resto del ginocchio, compresi i legamenti crociati.[1]
- Nei pazienti adatti può consentire un recupero iniziale più rapido rispetto alla protesi totale.[1]
- Il rapporto NJR 2026 riporta, per alcune protesi monocompartimentali mediali, circa il 95,4% di impianti senza revisione a dieci anni.[3]
Informazioni generali: l’indicazione terapeutica richiede una valutazione individuale.
Come si sceglie
Valuto distribuzione dell’usura, stabilità, mobilità e deformità. La decisione richiede di confrontare l’indicazione alla protesi parziale con le alternative, inclusa la protesi totale.
Allineamento cinematico calibrato
Con il dott. Michele Malavolta abbiamo descritto una tecnica di protesi monocompartimentale mediale con allineamento cinematico calibrato, che misura gli spessori dell'osso per riprodurre l'anatomia del paziente.[2]
La mia esperienza in questo trattamento
A Roma lavoro all’interno di un’équipe con un elevato volume di interventi di protesi monocompartimentale di ginocchio. La letteratura di registro associa maggiori volumi di chirurgia monocompartimentale a una migliore sopravvivenza degli impianti.[4] Questa attività offre un confronto continuo sulla selezione dei pazienti, sulla pianificazione e sugli aspetti tecnici della sostituzione parziale dell’articolazione. Dedico particolare attenzione alla distribuzione dell’artrosi, alla stabilità e alle condizioni dei compartimenti non interessati, per valutare quando una protesi monocompartimentale possa rispondere alle esigenze del paziente.
Recupero e controlli
La protesi monocompartimentale preserva i compartimenti non interessati e richiede generalmente un accesso più contenuto rispetto alla protesi totale. Nei pazienti appropriati può consentire un recupero iniziale più rapido, ma tempi e risultati restano individuali. Il percorso comprende recupero del cammino, del movimento e della forza. I controlli seguono la funzione e l’impianto; nel tempo può rendersi necessario un nuovo intervento, anche per la progressione dell’artrosi negli altri compartimenti.[1]
Domande frequenti
La protesi parziale è adatta a tutte le artrosi?
No. È una possibilità quando l’usura e le caratteristiche del resto del ginocchio rispettano specifici criteri di selezione.
Può essere necessaria una revisione in futuro?
Sì. Usura, progressione dell’artrosi o altre complicanze possono richiedere nuovi trattamenti, compresa una revisione dell’impianto.
Hai già una diagnosi e vuoi un secondo parere?
Se vivi lontano da Roma o hai già un'indicazione chirurgica, posso valutare referti e immagini prima della visita.
- Invii la documentazione tramite un canale sicuro.
- Esamino il caso e fissiamo un colloquio.
- Ti spiego le opzioni. Una valutazione definitiva richiede la visita.
Approfondimenti
Fonti
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. (s.d.). Unicompartmental (partial) knee replacement. OrthoInfo. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/unicompartmental-knee-replacement/
- Malavolta, M., Carrozzo, A., Mezzari, S., Lista, G., & Residori, A. (2024). Calipered kinematically aligned medial unicompartmental knee arthroplasty: A surgical technique. Arthroplasty Today, Article 101470. https://doi.org/10.1016/j.artd.2024.101470Lavoro dell'autore
- National Joint Registry. (2026). 23rd annual report 2026: Executive summary — Knee replacements. National Joint Registry. Dato del 95,4% riferito al modello mediale a piatto fisso Physica ZUK (4,60% di revisione cumulativa a dieci anni).
- Liddle, A. D., Pandit, H., Judge, A., & Murray, D. W. (2016). Effect of Surgical Caseload on Revision Rate Following Total and Unicompartmental Knee Replacement. The Journal of bone and joint surgery. American volume, 98(1), 1-8. https://doi.org/10.2106/jbjs.n.00487
Carrozzo, A. Protesi monocompartimentale. Carrozzo Ortopedia. https://www.carrozzoortopedia.it/pazienti/interventi-chirurgici/protesi-monocompartimentale/
Autore dei contenuti clinici: Dott. Alessandro Carrozzo
Specialista in Ortopedia e Traumatologia · OMCeO Roma n. 63631.
Le informazioni hanno finalità informative e non sostituiscono una visita.
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